【伊生育儿知识】儿童疫苗该怎么打?

中国工控网 2019-06-27


儿童疫苗接种的常见问题

1.  二类疫苗可以不打吗?

经常有家长认为,既然分了一类和二类两种,肯定重要性不同,加上又心疼宝贝多挨针,就直接选择放弃二类疫苗的接种了,其实这是不正确的。


对于预防疾病来说,二类疫苗是一类疫苗的补充。这一分类是国家根据财政状况和防病规划做出的,而且不是一成不变的,随着国家经济实力的提高,会不断的把二类苗划为一类。我们建议家长在给孩子完成一类疫苗接种的前提下,以及经济条件允许的情况下,根据宝贝的身体状况选择接种二类疫苗。 


2.  肺炎疫苗,打了就不得肺炎了吗?

在门诊经常会遇到问这个问题的妈妈,其实肺炎疫苗的全称是肺炎链球菌13价疫苗,它预防的是一部分肺炎链球菌感染的肺炎,并不是打了就不得肺炎了,因为引起肺炎的病原体有很多,细菌、病毒、支原体都有可能,而且目前的肺炎球菌疫苗也没有覆盖所有的致病性肺炎球菌血清型。


由于一些肺炎链球菌已经对于某些抗生素产生耐药,一旦感染,病情可能很难控制,且可以在五岁以下群体中造成细菌性脑膜炎和耳部感染,以及血液感染和重症肺炎等,尤其是两岁以下的宝贝发生并发症的可能性更大。所以我们建议家长们为宝贝按时接种肺炎链球菌疫苗。


3.  打了手足口疫苗就不得手足口了吗?

导致手足口疾病的病毒有很多种,但是目前的手足口疫苗只能预防EV71病毒感染导致的手足口病,对于柯萨奇A组16型/埃可病毒等感染引起的手足口病无效。


EV71 病毒感染引起的手足口病症状凶险,病情进展迅速,可在发病的第1-5天就出现脑膜炎、脑炎等严重症状,极少数病例可导致死亡,而其他的普通病例一般症状较轻,多在一周内痊愈,预后良好。所以手足口疫苗预防的是重症的手足口病。


它的接种对象是6月龄以上5岁以下的儿童,鼓励在1岁前完成接种程序,以便尽早发挥保护作用。


临床实验显示,手足口疫苗接种2剂后,疫苗的保护效力在90%以上。作为新上市的疫苗,目前尚缺乏可靠的免疫持久性研究数据,目前根据对III期临床研究对象的跟踪观察,免疫后2年,EV71抗体水平和保护效率仍然维持在较高的水平。而根据模型预测,手足口疫苗可以提供长达10年的保护。 


4.  四联还是五联?

四联疫苗的构成是白喉,百日咳,破伤风,流感嗜血杆菌。白百破已经被家长熟知,而流感嗜血杆菌疫苗是经常被忽略到的一种疫苗。肺炎是5岁以下儿童死亡的主要原因,流感嗜血杆菌是导致肺炎的主要病原体之一,所以除了肺炎13价疫苗之外,我们亦建议宝贝接种这个疫苗。


我们可能更愿意接种五联疫苗,因为其中含有了白百破,流感嗜血杆菌,脊髓灰质炎五种疫苗成分,接种它可以减少宝贝接种的次数,减轻痛苦,减少交叉感染的几率。但是五联现在是紧缺的状态,有的家长是抱着“非五联不打”的心态等待五联疫苗,但目前五联疫苗的供货并没有时间表,等候时间可能会很长。权衡利弊,让免疫力尚不完善的婴儿及时接种疫苗,产生对严重疾病的保护,比无预期的等待五联疫苗是更加有利的做法。

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